JCC: 炎性肠病患者在接受英夫利昔单抗维持疗程时可否终止氢化可的松疗程呢？

背景及目的：

乙烯可的松的处方可提高因炎症性肠病（IBD）放弃英夫利思他汀（IFX）外科手术的病征之前英夫利思他汀（ATIs）形成抗体的风险。为了确定在放弃IFX可维持外科手术后具有长时间针灸自由基的IBD病征之前，乙烯可的松前药戒断的公共相容性，研究工作技术人员同步进行时了一系列研究工作。

新方法

这是一项观察性前瞻物针灸研究工作，不属于的病征为连续的既往没有IFX输液自由基的IBD门诊病人，以及可维持IFX的针灸消除（基本上或联合外科手术）仅仅6个同月的IBD病征。停用乙烯可的松的处方后，对该队列同步进行了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊病征之前，有95名病征符合不属于新标准（同期38岁；男性64％；克罗恩病80％，激素和IFX联合外科手术占45％）。之前位IFX长时间时间为5年，最少输液剂量为533 mg，最少间隔长时间时间为7.9周。1在短期内没有病征再次出现永久性ATIs或输液相关自由基的不良事件。四名病征牵涉到了非典型ATIs，而没有针灸自由基的忽视。在戒断乙烯可的松之前和不久同步进行3次IFX输液时测得的英夫利思他汀血清水平（5.5 µg / mL与5.9 µg / mL）无显着差异。一年之前对IFX的响应百余人损失惨重为18％。

得出结论

在IFX可维持外科手术之前长时间针灸消除的IBD病征之前，乙烯可的松戒断是公共安全的。本项研究工作表明，在IFX可维持外科手术下长期消除的病征无需值得注意使用乙烯可的松同步进行值得注意外科手术。

独有出处：

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.