Circulation:再灌注治疗期间大剂量秋水仙碱是否可减小急性心肌梗死患者的梗死心肌国土面积?

2022-01-17 10:28 来源:中山妇科医院

炎症是ST段抬高改进型肌肉两组织梗死再洗涤肌肉两组织损伤的关键因素。秋水仙碱是一种强效抗炎药。Mewton等深入研究人员据信,秋水仙碱或可减少ST段抬高改进型肌肉两组织梗死急性期的肌肉两组织梗死辖区(IS)和左心室(LV)重构,并开展了一项随机实验两组的多外围试验以同步进行验证,深入研究结果于近日公开发表在国际期刊《Circulation》上。

在该次测试,受试病患为假同步进行经皮冠状动脉介入疗程的首次ST段肌肉两组织梗死的病患。从病倒到第5天,受试病患随机接受秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或安慰剂用药。主要有效性三站是第5秦人肺部磁合共振审核的IS。次要三站是3个翌年时的相比较LV舒张初高出变化和IS(肺部磁合共振审核)。

4两组的肌肉两组织梗死辖区

合共募兵了192位病患,其中101位被均会秋水仙碱两组,91位被均会IgG。第5秦人,秋水仙碱两组和IgG彼此间铥大幅提高定义的 IS 并未差异性:平均LV质量为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个翌年时,秋水仙碱两组和IgG彼此间的LV重构也并未值得注意差异性,左室舒张初高出的变化分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个翌年时,4两组的肌肉两组织梗死辖区也并未相比差异性(左室质量:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要三站的亚两组分析

在疗程期间,秋水仙碱两组的胃肠道不良反应惨案的比率低于IgG(34% vs 11%,p=0.0002)。

综上所述,在该随机、安慰剂为折衷的次测试,在再洗涤疗程期间,连续5天用药大剂量秋水仙碱并不能减小ST段抬高改进型肌肉两组织梗死病患的肌肉两组织梗死辖区。

原始出处:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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