绝经前乳癌内分泌治疗取得初步成功

对于绝经前所性激素肽乙型肝炎的癌症男士病变，最有效地的借助于性内分泌化疗方案不得而知公论。超过5年的他莫西芬化疗是目前所的新标准借助于疗法。腺体功能依赖性有望被推荐加入借助于化疗。而对于绝经后男士病变，深入研究表明，芳香化酶依赖性剂借助于化疗相对他莫西芬能更有效地的改善药理学剧情。

2003年，国际性癌症深入研究两组（IBCSG）合两组癌症国际性两组(BIG)和北腺癌两组开展了两项解决办法3期试验，即他莫西芬和依西美坦试验（TEXT）和腺体功能依赖性试验（SOFT），深入研究具体来说为绝经前所激素肽乙型肝炎的更早癌症病变。

这两项深入研究意在具体放弃腺体依赖性化疗的绝经前所男士病变中会，借助于化疗分析方法芳香化酶依赖性剂依西美坦相对他莫西芬确实更能改善已得预后，并具体腺体依赖性化疗在适合他莫西芬化疗的病变中会的分析方法价值。瑞士南部深入研究小组PaganiDr等，对TEXT和SOFT两项次测试位随访小时68个月底后的数据库进行了合两组分析，结果刊载在2014年7月底的New England Journal Of Medicine杂志上。

左图1：随机分两组、化疗和随访流程左图

在两项3期次测试，绝经前所激素肽乙型肝炎更早癌症病变随机分为芳香化酶依赖性剂依西美坦合两组腺体依赖性化疗两组和他莫西芬合两组腺体依赖性化疗两组，两两组化疗小时为5年。依赖性腺体功能的具体措施为分析方法促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林、腺体切除术或腺体放弃射线照射。共分析了来自两项试验的4690位病变的深入研究数据库。

左图2：中会位随访68个月底后已得预后、无复发率、无远处复发率、总体预后

在中会位小时为68个月底的随访小时后，依西美坦-腺体依赖性化疗两组的5年已得预后为91.1%，他莫西芬-腺体依赖性化疗两组的5年已得预后为87.3%，分析表明依西美坦-腺体依赖性化疗两组的5年已得预后显着高于他莫西芬-腺体依赖性化疗两组。依西美坦-腺体依赖性化疗两组5年的无癌症复发率为92.8%，他莫西芬-腺体依赖性化疗两组则为88.8%，二者也有显着差别。

左图3：Cox比例风险回归分析

目前所共194例死亡病例，两两组间总体预后无显着差别。依西美坦-腺体依赖性化疗两组3或4级不良反应惨案的心血管疾病为30.6%，他莫西芬-腺体依赖性化疗两组中会为29.4%，该数据库类似于绝经后病变的深入研究结果。

该深入研究辨认出，在患有激素肽乙型肝炎更早癌症的绝经前所男士中会，依西美坦合两组腺体依赖性化疗，相对他莫西芬合两组腺体依赖性化疗，能显着减小癌症复发率。

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编辑： oncol202