Mov Disord : 绝经期越晚,帕金森肥胖率越低

2022-01-24 09:51 来源:中山妇科医院

举例来说,帕金森病(PD)在异病态恋当中的肺癌叛将要极低女病态。长期以来,荷尔蒙的神经细胞维护关键作用被普遍认为是这种差异的一个潜在原因。一些爬虫类数据分析已经为雌荷尔蒙维护谷氨酸能神经细胞元免受丧命的论据提供了反对。然而,荷尔蒙和PD肺癌高风险中间的间的关系仍不清楚,因为人类医学研究数据分析的结果看来是不完全一致的。

在观察病态数据分析当中,通过自我通报的更是年期年纪和绝经年纪的替代采取措施,广泛探讨了女病态荷尔蒙生来技术水平与PD中间的间的关系。意外的是,数据分析结果,都有驰名年报分析,都是不完全一致的。对这些差异有一些也许的解释。首先,更是年期或绝经年纪与PD中间也许确实未共同点。其他解释都有,这些共同点也许是特定人群的,即衡量与其他影响生来皮质醇技术水平的因素的电磁场,并且在不同人群当中有所不同,如疗程绝经的流行叛将、奇偶病态和皮质醇补充。最后,存在偏差的几叛将,都有由于不直观或单方面的通报产生的残余群集和测量误差。

此外,通过自我通报来评估绝经年纪是困昧的。它并不一定被定义为男士闭经12个翌年告一段落绝经过渡过渡阶段的年纪。绝经过渡过渡阶段是指男士从早期到中叶的围绝经期到绝经后过渡阶段,皮质醇技术水平在很长一段短时间内的变化处理过程。在围绝经期,睾丸持续短时间变得非常不稳定,男士也许才会跳过排卵。

因此,随着绝经短时间的加长,男士很也许找到更是加昧直观地回忆起她们最后一次排卵的短时间:减法专访当中通报的绝经年纪不完全一致也证明了这一点。绝经或更是年期年纪的误报和缺失差值不太也许是随机重大事件,在与阿兹海默无关的肺癌对照数据分析当中更是有也许,因为这些信息往往是在绝经过渡过渡阶段期发生多年后收集的。

解决难题这些技术难题的一个法则是通过常用孟德尔随机化(MR)年报分析。MR年报分析是基于基因型体和去除中间的共同点,以及基因型体和疾病状态中间的共同点完成的,这样基因型体就充当了工具变量。

藉此,UCLA的 Cynthia D.J. Kusters等人,常用MR法则数据分析绝经年纪或更是年期年纪与PD中间的共同点。后用来自一个大型结构病态全真核生物共同点数据分析(GWAS)(United Kingdom Biobank [UKBB])的综合年报被用来建立基因型和去除中间的共同点。然后在两个基于人口总数的PD数据分析当中估计了这些基因型和PD高风险中间的共同点。

在MR年报分析之后,常用一个大型PD三巨头的综合年报完成了复制和驰名年报分析。基于女病态荷尔蒙也许维护谷氨酸神经细胞元的论据,他们评估了绝经年纪较大或更是年期年纪较小应该与女病态PD高风险的降低有关。

他们常用来自荷兰生物体库的结构病态全真核生物共同点数据分析(GWAS)综合数据完成了反变异加权(IVW)MR年报分析,以及两个基于人群的数据分析(芬兰的帕金森病(PASIDA)数据分析,芬兰,和帕金森病生态和基因数据分析[PEG],旧金山)当中基因型和PD中间的效应估计,这些数据分析招募了1737名欧洲各国血缘关系的女病态和2430名异病态恋对象。然后,常用PD三巨头(19773名男士)的综合年报资料复制了我们对绝经年纪的数据分析结果,接着完成了综合所有综合年报资料的驰名年报分析。

在他们的数据分析当中,绝经年纪每降低一岁,女病态患PD的高风险就才会降低(几叛将比[OR],0.84;95%方差[CI],0.73-0.98;P=0.03),而在异病态恋当中未共同点(OR,0.98;95%CI,0.85-1.11;P=0.71)。

常用PD三巨头的综合年报数据完成复制,估计OR为0.94(95% CI,0.90-0.99;P = 0.01),而计算的驰名年报分析OR为0.93(95% CI,0.89-0.98;P = 0.003)。

未痕迹断定排卵更是年期年纪与PD中间存在共同点(OR,0.75;95% CI,0.44-1.29;P = 0.29)。

这个数据分析的重要本质在于找到了:女病态绝经年纪更是早与PD的高风险降低有关,反对荷尔蒙或其他与绝经中叶有关的因素也许对PD有神经细胞维护关键作用的论据。

原文引自:

Kusters CDJ, Paul KC, Duarte Folle A, et al. Increased Menopausal Age Reduces the Risk of Parkinson’s Disease: A Mendelian Randomization Approach. Mov Disord. Published online August 23, 2021:mds.28760. doi:10.1002/mds.28760

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